Esquizofrenia y Trastornos Psicóticos
Introducción
Es una parte de la experiencia de un individuo que se ve afecta y atormentada por dificultades para pensar claramente o hablar en forma coherente, distrayéndose por voces que se comunican con la persona, posiblemente lo atormenten imágenes de seres o cosas, haciendo de estas experiencias humanamente aterradoras y tormentosas provocando una falta de control por parte del individuo que la padece.
Subindice Esquizofrenia y Trastornos psicóticos
- Concepto General de Ezquizofrenia
- Tipos de Ezquizofrenia
- Trastornos Psicóticos
- Trastorno Psicótico Breve
- Trastorno Esquizofreniforme
- Trastorno Esquizoafectivo
- Trastornos Delirantes
- Trastorno Psicótico compartido
Definición Esquizofrenia
Síntomas que comprenden perturbaciones en el contenido y loa forma de pensamiento, la percepción, el afecto, el sentido del yo, la motivación, el comportamiento y el funcionamiento interpersonal.
Historia de la Esquizofrenia y Las cuatro características fundamentales del trastorno
Benedic Morel medico francés identifico primero el trastorno .
Emil Kraepelin Lo definió sistemáticamente, considerándolo la demencia precoz.
Considerando que las alucinaciones, los delirios y las extrañas perturbaciones conductuales en las personas que padecen esquizifrenia podían rastrearse en ultima instancia hasta alguna anormalidad o enfermedad fisica.
Eugen Bleuler Psicólogo suizo refuto los planteamientos de Kraepelin aceda que la demencia precoz era una enfermedad del cerebro. le dio el nombre mas apropiado al trastorno que era esquizofrenia, un termino que incorporaba ideas medulares para su comprensión.
Fundamentando las cuatro características que identifico, que aun en la actualidad se reconocen como las cuatro A de Bleuler.
1) Asociación: Trastorno del pensamiento
2) Afectivo: Trastorno de la experiencia y la expresión de la emoción
3) Ambivalencia: incapacidad para tomar o continuar con las decisiones.
4) Autismo: tendencia a mantener un estilo idiosincratico de pensamiento y comportamiento egocéntricos.
Concepto general de esquizofrenia
La esquizofrenia es un trastorno complejo y multifacetico que puede adoptar una forma de entre varias.
Consta de una serie de fases que se pueden presentar durante el periodo de 6 meses o mas.
Fases de la esquizofrenia
Fase Prodromica: Consiste en un periodo previo a la fase activa durante el cual el indivuo muestra un deterioro progresivo en el funcionamiento social e interpersonal.
Fase activa: consiste en alucinaciones, delirios, habla desorganizada, comportamiento perturbado y síntomas negativos.
Fase residual: Consiste continuas perturbaciones similares a los comportamientos en la fase prodrómica.
Síntomas:
Síntomas positivos: Exageraciones o distorsiones de los pensamientos, las emociones y el comportamiento anormal.
Síntomas negativos: Consisten aplanamiento afectivo, alogia y abulia.
- Perturbación del contenido del pensamiento: Delirios
- Perturbación de la percepción: Alucinaciones.
- Perturbación del pensamiento, el lenguaje y la comunicación: habla desorganizada.
- Comportamiento perturbado
- Disfuncion social u ocupacional
Tipos de esquizofrenia
Debido a las diferentes facetas que toma en cada individuo a otros se le denomino a este fenómeno tipos.
Esquizofrenia de tipo Catatónico
Se caracteriza en un síntoma destacado en su comportamiento motor extraño
como repetición de palabras sin sentido Ecolalia o Ecopraxia repetición por imitación de los movimientos de otro.
En casos mas grabes el individuo puede no llegar a comer, ni beber o hablar por periodos largos que ponen en riesgo su vida.
Criterios de Diagnostico
- Ademas de reunir los criterios de diagnostico general de la esquizofrenia, quienes padecen este tipo de esquizofrenia tienen una condición que se caracteriza por una perturbación pscimotora que comprende al menos dos de los siguientes aspectos:
- Inmovilidad motora o estupor
- Actividad motora sin propósito
- Mutismo o negativismo extremo
- Peculiaridades de movimiento
- Ecolalia
Esquizofrenia de tipo desorganizado
Se caracteriza por una combinación de síntomas, lo que incluye habla desorganizada, comportamiento perturbado y afecto plano inapropiado.
Los delirios que presenta el individuo carecen de cualquier teme coherente.
Los individuos con este trastorno son notablemente extraños en su conducta y apariencia y suelen tener deterioro grabe en su trabajo y otros contextos sociales.
Criterios de Diagnostico
- Ademas de reunir los criterios de diagnostico general de la esquizofrenia quienes sufren este tipo de esquizofrenia tienen 1) habla desorganizada, 2) comportamiento perturbado y 3) afecto plano o inapropiado.
- El diagnostico no se da a personas cuya condición cumple con los criterios de una esquizofrenia tipo catatónica.
Esquizofrenia de tipo paranoide
Se encuentran preocupados por uno o mas delirios extraños o tienen alucinaciones auditivas siento una de las mas comunes en estos casos estas se encuentra relacionadas con persecutorio o acoso, pero sin que haya habla desorganizada o un comportamiento perturbado. Las alucinaciones suelen relacionar con el contenido de los delirios.
El funcionamiento cognitivo y el afecto son razonablemente normales.
Criterios de Diagnostico
- Ademas de reunir los criterios de diagnostico general de la esquizofrenia, a quienes sufren este tipo de esquizofrenia les preocupan las alucinaciones auditivas frecuentes o uno o mas delirios.
- El diagnostico no se da a individuos que tienen cualquiera de los siguientes síntomas destacados: habla desorganizada, comportamiento perturbada o catatónico o afecto plano inapropiado.
Esquizofrenia de tipo indiferenciado
La persona manifiesta un complejo de síntomas esquizofrenicos, como delirios, alucinaciones, incoherencia y comportamiento perturbado, pero no cumple los criterios de la esquizofrenia paranoide, ( como delirios extraños sistemáticos),
Catatónica caracterizada por movimientos anormales, o desorganizada por afecto perturbado o plano.
Criterios de Diagnostico:
- Este diagnostico se asigna a individuos que tienen los síntomas generales de la esquizofrenia, pero no cumple con los criterios de diagnostico de tipo paranoide, desorganizado o catatónico.
Esquizofrenia de tipo residual
consiste en la ausencia de síntomas psicóticos destacados pero aun muestran algunos signos persistentes del trastorno.
Sin tener delirios, alucinaciones, incoherencia o desorganización, posiblemente conservando algunos síntomas como embotamiento emocional, retraimiento social, conducta excéntrica o pensamiento ilógico.
Criterios de Diagnostico
- Ese diagnostico se da a personas que han tenido por lo menos un episodio de esquizofrenia, pero actualmente carecen de síntomas positivos destacados.
Trastornos psicóticos
Son caracterizados por un protagonismo de delirio casi en ausencia de otros síntomas de la esquizofrenia, ni los “síntomas negativos” El delirio suele referirse a un solo tema concreto y no puede rebatirse mediante argumentación lógica.
Características compartidas con la esquizofrenia:
1) cada uno es una forma de psicosis que representa un comportamiento grave con la realidad.
2) la afección no se debe a un trastorno de deterioro cognitivo.
3) la perturbación anímica no es un síntoma primario.
Tipos de trastornos psicóticos
- Trastorno psicótico breve.
- Trastorno esquizofreniforme.
- Trastorno esquizoafectivo.
Trastorno psicótico breve
Se caracteriza por una aparición súbita de síntomas psiquiátricos que duran menos de un mestos.
Estos síntomas se presentan de forma súbita, y ser consecutivos ya que aparecen luego de un suceso o conjunto de sucesos estresantes, pero la persona al final regresa a su estado normal.
Las mujeres suelen mas susceptibles a padecer este trastorno después del parto.
Criterios de Diagnostico
- Durante por lo menos un día, pero menos de un mes. los individuos que surgen este trastorno experimentan al menos uno de lo siguientes síntomas antes de recuperar su funcionamiento normal.
- Delirios
- Alucinaciones
- habla desorganizada.
- Comportamiento sumamente perturbado o catatónico
- La afección no es atribuible a otro trastorno. afección medica o sustancia
- La afección puede especificarse como 1) con esterior(es) marcado(s). 2) Sin esterior(es) marcado(s). 3) con aparición posterior a parto
Trastorno esquizofreniforme
Suelen caracterizarse por síntomas psicóticos que son generalmente iguales a los de la esquizofrenia, pero varían en la duración.
Los síntomas del trastorno esquizofreniforme su duración consiste en síntomas activos que duran entre uno y seis meses.
Si los síntomas sobrepasan los 6 meses se considera esquizofrenia
Criterios de diagnostico
- Quienes sufren este trastorno experimentan un episodio con al menos dos de las siguientes síntomas.
- Delirios
- Alucinaciones
- Habla desorganizada
- Comportamiento perturbado o catatónico
- Síntomas negativos, como afecto plano o una falta de motivación grave
- Los síntomas no se deben a otro trastorno, a una afección medica o a sustancias.
Trastorno esquizoafectivo
Este es considera un trastorno esquizoafectivo cuando una persona que experimenta un episodio del estado del animo, como depresión mayor, episodio maníaco o un episodio mixto y al mismo tiempo cumple los criterios de esquizofrenia.
y consiste en periodo de los síntoma activos, existe un lapso de por lo menos dos semanas durante las cuales las persona no tiene síntomas anímicos destacados si no que continua teniendo síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios.
Criterios de diagnostico
- Este diagnostico es apropiado para personas que han experimentado un periodo ininterrumpido de perturbación, durante el cual han tenido un episodio depresivo mayor o un episodio maníaco, o un episodio mixto concurrente con al menos dos de los siguientes síntomas: 1) delirios, 2) alucinaciones, 3) habla desorganizada, 4) comportamiento perturbado o catatónico o 5) síntomas negativos, como afecto plano o una falta de motivación grabe.
- Durante el periodo de perturbación, la persona ha experimentado delirios o alucinaciones durante el menos dos semanas en ausencia de síntomas anímicos.
- Los síntomas del episodio anímico están presentes durante una parte significativa de la duración de los periodos activo y residual de la perturbación
- Los síntomas no se deben a otros trastornos, a una afección médica o a sustancias.
Trastornos Delirantes
Son caracterizados por un solo síntoma
psicótico principal.
Que consiste en un sistema de falsas creencias que no son extrañas. No manifiestan los demás síntomas de la esquizofrenia. Sus delirios son sistematizados y destacados, pero carecen de la extrañeza que se encuentra comúnmente en la esquizofrenia.
Existen 5 tipos
- El delirio de grandeza: caracterizada por la idea de que uno es una persona sumamente importante.
- Delirio erotomaniaco: consiste en que el individuo posee la idea de que otra persona por lo común de gran importancia, esta profundamente enamorada de ellos.
- Delirio celotipico: se caracteriza por albergar la idea que la pareja sexual es infiel.
- Deliro de persecusión: Creen ser acosado o perseguidos.
- Delirio somático: Creer padecer una enfermedad mortal o que están muriendo.
Los delirios deben cumplir los siguientes criterios:
- Quienes padecen este trastorno sufren delirios no muy extraños que duran por lo menos un mes
- Nunca han tenido síntomas esquizofrenias mas allá de alucinaciones táctiles y olfatorias relacionadas con el tema delirante.
- En su mayor parte, su funcionamiento no esta deteriorado, ni su comportamiento es extraño tampoco.
- Si se ha dado perturbaciones anímicas concurrentes con los delirios la duración de estos ha sido breve
- Los síntomas no se deben a un afección médica o al consumo de sustancias.
- Las modalidades del trastorno comprende los delirios erotomaniaco, de grandeza, de celos, persecutorio, somático, mixto y no especifico.
Vídeo explicativo de los delirios
Trastorno psicótico compartido
Es el desarrollo de uno o mas personas en un delirio sistemático, que se ve influenciado por la estrecha relación que tienen los individuos que los hace vulnerables a las creencias del individuo dominante quien posee la creencia de delirio debido a problemas psicológicos y buscan a otra persona como aliada por el sentimiento de estar aislados,
Este trastorno suele ser mas frecuentes en familias.
Pero también puede suceder en grupos grandes de personas.
Criterios de diagnostico
- Este diagnostico es apropiado en casos en los que una persona desarrolla un delio similar a un delio ya establecido que tiene otra persona con la que comparte una relación estrecha.
- La perturbación no se debe a otro trastorno, afección medica o consumo de sustancias
Tablas de conocimiento Esquizofrenia y Trastornos Psicóticos
Conclusiones:
- La esquizofrenia ocasiona una gran perturbación en las relaciones sociales, familiares y laborales de las personas que la padecen
- Generalmente se inicia en la adolescencia.
